Warum steigt mein Blutzucker, obwohl ich mich gesund ernähre?

Das Müsli, der häufigste Aha-Moment

Das Müsli ist in der Sprechstunde der häufigste Aha-Moment. Es gilt als Musterbeispiel für ein gesundes Frühstück, und viele Fertigmischungen enthalten zweistellige Zuckermengen pro 100 Gramm. Rosinen, Honig, Trockenfrüchte und Schokostückchen zählen mit. Dazu Milch oder ein gesüßter Joghurt, und die Portion liegt beim Blutzuckeranstieg nicht weit von einem Croissant entfernt.

Das gilt nicht für jedes Müsli. Haferflocken pur, Nüsse, Samen und ungesüßter Joghurt verhalten sich völlig anders. Der Unterschied liegt in der Mischung, nicht in der Produktkategorie.

Zwei Blicke auf die Packung genügen, um das zu unterscheiden: der Zuckergehalt pro 100 Gramm in der Nährwerttabelle und die Reihenfolge der Zutatenliste. Stehen Honig, Rosinen oder Trockenfrüchte dort weit vorn, machen sie einen großen Teil des Produkts aus.

Vier weitere Lebensmittel mit gutem Ruf

• Smoothies und Fruchtsäfte: Auch ohne zugesetzten Zucker fehlt die Faserstruktur der ganzen Frucht, die den Anstieg sonst abbremst. Flüssige Kalorien sättigen zudem kaum.
• Datteln, Honig, Agavendicksaft: Im Stoffwechsel wirken sie wie Zucker, unabhängig davon, wie sie beworben werden.
• Fettarme Joghurts und Quarkzubereitungen: Weniger Fett bedeutet häufig mehr Zucker, damit der Geschmack trägt.
• Reiswaffeln und viele Vollkorn-Knäckebrote: Stark aufgeschlossene Stärke wird schnell zu Glukose, der Vollkornanteil ändert daran wenig.

Wenn es am Essen nicht liegt

Bleibt der Wert trotz umgestellter Ernährung erhöht, lohnt der Blick auf drei andere Faktoren. Regelmäßig weniger als sechs Stunden Schlaf verschlechtern die Insulinempfindlichkeit bereits nach wenigen Nächten. Chronischer Stress wirkt über denselben Weg, weil Cortisol die Zuckerfreisetzung aus der Leber ankurbelt. Und arbeitende Muskulatur nimmt Glukose auch ohne Insulin auf, weshalb langes ununterbrochenes Sitzen den Wert selbst bei sportlichen Menschen anhebt.

Häufig, aber nicht immer, steckt dahinter eine nachlassende Insulinempfindlichkeit, die sich über Jahre entwickelt, ohne Beschwerden zu machen. Auch Medikamente, eine familiäre Veranlagung oder eine Erkrankung wie eine Fettleber können beitragen.

→ Welche Faktoren am stärksten wirken: Ratgeber Insulinresistenz

Bevor Sie den Wert bewerten

Ein einzelner erhöhter Nüchternwert ist noch kein Befund. Eine kurz zurückliegende Erkrankung, eine unruhige Nacht vor der Blutentnahme oder eine zu kurze Nüchternphase beeinflussen das Ergebnis. Auch Kortisonpräparate heben den Blutzucker an. Vor weiteren Schlüssen lohnt deshalb eine zweite Bestimmung unter geordneten Bedingungen.

Wie es weitergeht

Wenn Sie den Wert einordnen lassen möchten, sind Nüchternglukose und HbA1c die übliche Basis. Welche Parameter in unserer Praxis bestimmt werden und wie die Blutentnahme abläuft, finden Sie auf der Seite Laborwerte. Bei bestehenden Beschwerden oder auffälligen Vorbefunden nutzen Sie bitte die reguläre Terminbuchung.

→ Zu den Laborwerten